“右耳
耳鳴、
耳聾20年了,已經慢慢適應,最近連左耳也發出了讓人難以接受的聲音,病情突然加重,我該怎么辦呢?”這是一位耳鳴患者的自述。
20年來,患者的右耳里時常傳來“呼呼”的風吹聲,她早已覺得習以為常。2月前,患者自覺右耳耳鳴加重,環境嘈雜時癥狀明顯,半個月前,患者左耳突然傳出持續性的警報聲,右耳已經聽不見了,患者非常擔心左耳也因為耳鳴導致聽力下降,決定前往專業的醫療機構尋求服務。
醫學上認為耳鳴是一種主觀聲音,簡單來講,是一種沒有聲源但是自己能聽到的聲音。臨床上,它可以表現為耳部聲響或腦部的聲響,聲音多元化,有人是‘沙沙聲’、‘嗡嗡聲’,有人感覺到是‘蟬鳴聲’、‘警報聲’。
從就診情況來看,不少雙側耳鳴的患者,總是擔心會“久鳴必聾”,因此,變得緊張、焦慮煩躁,隨著耳鳴加重,睡眠也受到一定影響,每天都處在崩潰邊緣,曾試圖治療,但是耳鳴都未能減輕。
四川大學華西臨床醫學院醫學博士、成都仁品耳鼻喉專科醫院住院部主任喬曉明博士介紹:“其實耳鳴與耳聾之間沒有必然和直接的關系。臨床上,不少患者可能有長達10年的耳鳴史,聽力卻和正常人一樣,有的患者因為患有一些耳部疾病,可能會同時出現耳鳴和耳聾,但二者并沒有因果關系,所以久鳴必聾并不正確,耳鳴患者不用過于焦慮。”
臨床上,醫生通常會通過了解病史、聽力學檢查、影像學檢查、耳鳴量表評估等多個方面全面了解患者的耳鳴情況,對患者耳鳴頻率、耳鳴響度進行精細化的判斷、評估。特別是TEQ、THI、阿森斯失眠量表等耳鳴評估量表,是對患者睡眠、心情、情緒等多方面問題進行評估的重要手段。
明確診斷后,臨床醫生會通過“對癥治療、聲治療、答疑解惑”的診療體系,為每一位患者提供個性化,階梯化的診療方案,在降低響度的同時,靶向抑制耳鳴興奮中樞,從而幫助患者真正告別耳鳴煩惱。
喬曉明主任提醒:“對于耳鳴,患者不必過度擔心,放松心態,積極尋求治療,注意休息,調整情緒,合理膳食,對癥進行治療,避免病情持續加重,給生活帶來負面影響。”